RT Generic
T1 Modelo interoperable del dominio de la variabilidad de la frecuencia cardíaca
A1 Quintanilla Fernández, Teresa
AB Las instituciones sanitarias tienen actualmente entre sus objetivos, debido en parte al fenómenode globalización que vivimos, el adoptar sistemas de información que les permitan realizar unagestión más e ciente y centrada en el paciente. Para ello, estos sistemas deben poder integrar ycompartir la información generada en torno a un paciente con todos los sistemas implicados enel cuidado del mismo. Para poder realizar un correcto procesamiento de la información intercambiada,los sistemas, además de compartir la información, tienen que ser capaces de entenderla.Esto es lo que se conoce como interoperabilidad semántica y, a día de hoy, existen diferentesestándares que tratan de dar respuesta a esta necesidad. Entre los bene cios de aplicar estosestándares a la Historia Clínica Electrónica de un paciente (EHR, Electronic Health Record),que es el núcleo esencial de los Sistemas de Información Sanitarios, se encontrarían: redución deerrores de medicación y de duplicación de pruebas, reducción del tiempo que es necesario invertiren la obtención de información crítica, mejora en la calidad de las investigaciones y posibilidadde ofrecer a los profesionales sanitarios apoyo decisorio. A pesar de que aún no se ha de nido anivel gubernamental un marco común que establezca cual es el conjunto de estándares que debenutilizarse para alcanzar la interoperabilidad semántica, algunos parecen más prometedores queotros, como es el caso de openEHR. Este estándar se basa en una Arquitectura de Modelo Dualque permite representar de forma estructurada conceptos de un dominio de conocimiento clínicoa través de lo que denomina Arquetipos. El uso de arquetipos, dentro de un contexto de investigación cardiológica, para modelar el dominio de conocimiento de la Variabilidad de la FrecuenciaCardíaca (HRV, Heart Rate Variability), el cual es un parámetro que aporta información relevantesobre el estado del Sistema Nervioso Vegetativo Cardiovascular (SNVCV), permitiría realizargrandes avances ya que, aunque existen numerosos estudios en los que se utiliza este marcador,las técnicas de medida no suelen describirse correctamente en éstos y con frecuencia, debido a lacomplejidad de las correlaciones  siológicas y  siopatológicas existentes, no se tienen en cuentatodas las variables que pueden afectar a la HRV. Debido a esto, la utilidad de los resultados eslimitada y se di culta el poder realizar comparaciones entre estudios para extraer conclusiones,además de que las poblaciones estudiadas no suelen ser lo su cientemente representativas. En elproyecto se aborda el objetivo de modelar el dominio de la HRV a través de arquetipos y aplicaréstos posteriormente a un caso de uso de investigación del efecto de algunas familias de fármacosen pacientes con patología cardíaca diagnosticada. El modelo  nal generado, a partir de un conjuntode variables que se han validado clínicamente, se compone de 17 arquetipos desarrolladosen el ámbito del proyecto, 3 arquetipos que se han especializado para el dominio objeto del proyectoy 16 arquetipos reutilizados del repositorio internacional de arquetipos de openEHR. Paradocumentar los conceptos del dominio clínico en el contexto especí co de nuestro caso de uso,se ha generado lo que en openEHR se conoce como Plantilla, la cual nos permite describir unaestructura de datos basada en el conjunto de arquetipos que modelan el dominio de la HRV.
YR 2017
FD 2017-09-28
LK https://hdl.handle.net/10016/34729
UL https://hdl.handle.net/10016/34729
LA spa
DS e-Archivo
RD 17 jul. 2024